La mortalité causée par la maladie de Parkinson et l’exposition aux pesticides en Californie, 1984–1994

Beate Ritz (a, b) et Fei Yu (c)

Contexte
Au cours des deux dernières décennies, des rapports provenant de différents pays ont fait surface, associant l’utilisation des pesticides et des herbicides à la maladie de Parkinson (MP). Chaque année, les producteurs de la Californie utilisent environ 250 millions de livres de pesticides, soit un quart de tous les pesticides utilisés aux États-Unis.

Méthodes
Nous avons utilisé un modèle de risques proportionnels de mortalité pour comparer tous les cas de MP enregistrée comme étant la cause initiale du décès (1984–1994) ou associée au décès (1984–1993) survenus en Californie de toutes les morts causées par la cardiopathie ischémique (CIM-9 410-414) durant la même période. Selon les données de rapports sur l’utilisation des pesticides, nous classons les comtés de la Californie en plusieurs catégories quant à l’utilisation des pesticides. Les données de recensement agricole nous ont permis de créer des mesures du pourcentage par comté des terres traitées avec des pesticides. À l’aide de modèles de régression logistique, nous avons estimé l’effet du contrôle de l’utilisation des pesticides en fonction de l’âge, du sexe, de la race, du lieu de naissance, de l’année des décès et de la scolarité.

Résultats
La mortalité causée par la MP comme cause initiale de décès était plus élevée dans les comtés qui utilisent des pesticides agricoles que dans les comtés qui n’en utilisent pas. Une relation dose-réponse a été observée, grâce aux données du recensement agricole de 1982, quant à l’utilisation d’insecticides sur les terres traitées par comté, mais non quant aux quantités de pesticides à usage restreint utilisés ou quant à la durée de résidence au pays avant le décès.

Conclusions
Nos données attribuent une augmentation de la mortalité causée par la MP dans les comtés de la Californie qui utilisent des pesticides agricoles. À moins que toutes nos mesures d’utilisation de pesticides dans les comtés soient des mesures indirectes d’autres facteurs de risque plus répandus dans les comtés qui utilisent des pesticides, il semble qu’il soit important de cibler cette exposition prédominante dans les régions rurales de la Californie dans les études ultérieures qui utiliseront des méthodes améliorées de recherche de cas et recueilleront des données sur l’exposition des gens aux pesticides.

(a) Department of Epidemiology, School of Public Health, UCLA, Los Angeles, CA, É.-U.
(b) Center for Occupational and Environmental Health, School of Public Health, UCLA, Los Angeles, CA, É.-U.
(c) Department of Biostatistics, School of Public Health, UCLA, Los Angeles, CA, É.-U.

Source
International Journal of Epidemiology 2000;29:323-329

English

Affiché en octobre 2007